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四十八歲周女士二年前抹片篩檢及婦科檢查中,發現一顆約十公分的肌瘤,由於未有任何症狀,和主治醫師討論後,接受每半年回門診追蹤的建議。
隨著定期的追蹤、比較超音波影像,發現子宮肌瘤的成長快速。然而,即使肌瘤已經變大,但是周女士期盼等停經後,肌瘤慢慢萎縮,希望能與肌瘤和平共處。直到最近,周女士因肌瘤過大壓迫到泌尿道系統,不僅頻尿影響日常生活,還常引發泌尿道感染,且腹部下墜感越來越明顯,尤其月經週期期間,柔軟的子宮變成鉛球似的沉重;最後在醫師建議下開刀移除近二十公分的子宮。
回診時,周女士神采奕奕地笑說,開完刀之後,感覺自己輕盈了不少,早知道開完刀有這麼好的效果,應該早一點處理才是。
台大醫院新竹分院婦產部陳宇立醫師表示,子宮肌瘤是構成子宮肌層的平滑肌細胞所產生的腫瘤,這是婦產科最常見的良性腫瘤,育齡婦女中約有三成以上被告知患有子宮肌瘤。
造成肌瘤的原因並不明朗,一般是和雌激素持續的刺激有關。由於大多數患有子宮肌瘤的婦女在臨床上的症狀並不明顯,或是生活上沒有任何異樣,許多求診的女患者都是因為經血量有變化、頻尿、便秘而就醫。
有些則是在例行的子宮頸抹片檢查中,經由細心的婦產科醫師內診再配合超音波檢查而發現,也有少數是自己摸到明顯的小腹突出才急忙求治。
一般治療可以分為定期的門診追蹤肌瘤的大小及其變大的速度、合適的藥物治療或手術處置。
陳宇立醫師呼籲,由於現代職業婦女不僅工作壓力繁重又要身兼照顧家庭的責任,對於關心自己的時間相對減少。即使如此,婦女朋友們仍需每年定期接受子宮頸抹片的檢查,注意自己身體的變化和症狀。已知患有子宮肌瘤的婦女,要按時回診追蹤並與婦產科醫師討論,才能盡早改善症狀,維持良好的生活品質。
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